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2022年6月現在
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心脏瓣膜病的初期症状为呼吸急促、心悸和疲倦等轻度症状，
由于初期难以察觉，常在晕厥等严重症状出现后才得以发现，
或是在健康检查的听诊时发现心脏杂音而察觉发病。
心脏瓣膜受损以及无法发挥原本作用的情况称为心脏瓣膜病。心脏瓣膜病有2种类型：因瓣膜闭合不完全引起逆流的“关闭不全”，以及瓣膜打开不良、阻碍血流导致“狭窄”，最常见的是“二尖瓣关闭不全”和“主动脉瓣狭窄”。
心脏瓣膜病患者估测人数
。其中，主动脉瓣僵硬且难以打开的主动脉瓣狭窄因无症状期间较长，据研究显示，出现上述症状的患者约有半数会在2年内死亡。
【图片提供】
※１Edwards Lifesciences株式会社
※２日本美敦力株式会社
主动脉瓣狭窄的治疗取决于病情发展。
如症状较轻，则选择药物治疗，但目的仅为缓解症状或减缓病情发展，并非从根本上改善狭窄的瓣膜。
因此，更换瓣膜是根治重度狭窄的唯一方法。
TAVI为曾放弃治疗的高龄或重症患者提供治疗选择。
在东部医院，TAVI也是瓣膜疾病的治疗选择之一。
如患者因高龄而体力不足，或其他疾病风险导致难以进行手术，
可以将TAVI作为全新的治疗选择。
与传统外科手术相比创口更小（少疼痛、低出血等），
住院时间相对较短。
使用导管将人工瓣膜置入患者心脏，无需打开胸腔或停止心脏。
与传统手术相比，具有减轻身体负担的优点。
心脏瓣膜病有2种治疗方法：药物治疗或通过人工瓣膜置换术来进行瓣膜置换，而实现根治，瓣膜置换手术是最常见的治疗方法。然而，由于瓣膜置换手术为以手术刀切开体内的开胸手术，对于高龄患者和慢性疾病患者来说是沉重的负担，也有无法手术的情况。
TAVI顾名思义，是使用“导管”的治疗方法。导管是一根细管，可插入血管中以检查、治疗心脏和血管疾病。
由于导管从身体的一部分插入，无需对胸部造成大型切口，并且不需要人工心肺装置，和传统手术相比具有对人体负担较小的优点。此手术适用于高龄患者、心脏或脑部慢性疾病患者、呼吸功能较差的患者等外科风险较高的案例。在心脏病中，导管用于冠状动脉手术和主动脉瘤治疗。
与上述治疗类似，TAVI以专用导管将折叠人工瓣膜（生物瓣膜）和球囊从鼠蹊部等部位的动脉运送至心脏，然后将球囊充气并固定在主动脉瓣的位置。
东部医院的医师将选择适合患者的方法进行治疗。
2种方法均对身体负担较小，并且可以治疗主动脉瓣。
将装有折叠而成的人造瓣膜（生物瓣膜）和球囊的导管从鼠蹊部等部位的动脉插入。
当生物瓣膜到达主动脉瓣的位置时，球囊膨胀，生物瓣膜被撑开并放置。
放置后，取下导管。
导管装载折叠成铅笔厚度的生物瓣膜，从鼠蹊部的股动脉插入并运送至心脏。
视频提供：Edwards Lifesciences株式会社
视频提供：日本美敦力株式会社
在肋骨之间割开小切口，将装载折叠生物瓣膜的导管穿过心脏的尖端（心尖部）插入。
视频提供：Edwards Lifesciences株式会社
在胸部割开小切口（胸骨上部正中切开、
或肋间开胸）从升主动脉插入生物瓣膜。
稍微切开胸部，从锁骨下动脉穿过导管。
东部医院的复合手术室。
提供血管内治疗、开腹・开胸手术等各种手术治疗。
手术室具有不断电源的特点，即使遇到灾害也能继续进行治疗。
东部医院的复合手术室。
提供血管内治疗、开腹・开胸手术等
各种手术治疗。
手术室具有不断电源的特点，即使遇到灾害也能继续进行治疗。
TAVI是一种导管治疗，对人体负担较心脏外科手术小，适用于高手术风险患者、高龄患者。
TAVI的一大特点为住院时间短。
本院提供许多医疗选择，由跨越内外科界限的心脏团队进行治疗，为每位患者提供最佳治疗提案。
东部医院于2012年末成立
“心脏团队”。
团队不以主治医师所属的诊疗科治疗方法
为最优先考量，而是跨越诊疗科界限，
在医师和工作人员共同讨论下，
提出适合每位患者
的最佳治疗方法。
治疗结束后，心脏团队将继续为患者提供支援。
心血管外科 部长 饭田泰功（IIDA YASUNORI）
外科手术是主动脉瓣狭窄的标准治疗方法。但是，对于高龄患者、心脏功能低下的患者、拥有心脏手术史的患者等，使用人工心肺、停止心跳进行外科手术具有相当高的风险。对于上述患者，本院自2014年2月起实施TAVI（经导管主动脉瓣膜植入术）治疗。
本院心脏团队包括内科医师、外科医师、麻醉科医师、临床工学工程师、护士，在以上成员严谨讨论下，留意安全进行治疗。TAVI手术较外科手术住院期间短，即使是高风险患者也不需降低生活质量，本团队也以此为首要治疗目标。无论是高龄患者或是不愿放弃治疗的患者，请务必联系我们。
心脏血管麻醉专门医师 秋山容平（AKIYAMA YOHEI）
与传统开胸手术相比，TAVI不仅减轻患者的身体负担，还减少了手术后的不适。然而，TAVI基本上是针对难以进行外科手术患者的的手术过程，因此手术对象通常是高龄患者、患有其他疾病的患者，或是难以进行全身麻醉的患者。此外，麻醉科医师必须达到详尽全身管理，以应对患者在手术过程中不断变化的状况。本院为心脏血管麻醉认定设施，在TAVI方面拥有丰富经验。敬请安心在本院接受治疗。
比手术前更加精力充沛
让患者以最佳状态回归社会
心脏复健团队
患者经常因疾病而身体虚弱，或因精神抑郁而生活质量(quality of life) 低下。本团队的心脏复健计划以“回归社会”为基本概念，与患者一起思考并协助达成目标。
本院心脏復健团队将于手术前进行身体功能评估、为手术后的顺利复健提供指导，手术后将根据患者病情提供运动疗法、为消除各种焦虑提供咨询，并提供预防复发的指导。本团队通过上述方式，帮助患者迎接比手术前更精力充沛的日常生活，并重新回归社会。
东部医院举行经常举行公开会议（患者病例回顾会），也与受邀参与的本院维持密切合作。遇到难以用书面形式理解的内容时，我们也会通过电话即时分享信息。
对于已出现心悸、呼吸急促的高龄主动脉瓣狭窄患者，外科手术将造成莫大体力负担。在上述情况下，TAVI是非常有效的治疗方法。本院患者也实际上接受TAVI手术，后续恢復情况良好。本院相当感谢东部医院的术后追踪服务。
引进TAVI后，即使是放弃瓣膜疾病手术
的患者也能获得到治疗
。
东部医院开设的“瓣膜疾病门诊”无需预约，
任何人均可以问诊。
因瓣膜疾病治疗而烦恼的患者，
敬请随时与我们联系。
如不便于星期三・星期四前来本院，
工作日（受理 8:30～11:00）提供初诊受理。
