済生会横浜市東部病院

小児プライマリケア認定看護師教育課程 説明会参加申し込みフォーム

小児プライマリケア認定看護師教育課程に関する申し込みは下記フォームにご記入の上送信してください。
申し込み内容によって、返信にお時間を頂戴する場合もございますのでご了承ください。

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 お名前
姓   名 
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セイ   メイ 
 勤務先施設名
  現在、勤務されていない方は「なし」とご記入ください
 部署名
  (例:〇小児病棟、×6E病棟)
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    (確認用)
 参加される方
  
 参加希望日
   オンライン個別相談は参加者
   複数名での相談となります
第1回 2026年7月12日(日) 13:00 - 15:00
        

第2回 2026年8月7日(金) 13:00 - 15:00
        

第3回 2026年9月4日(金) 18:00 - 19:30
     
 説明会で知りたい事
  
  
 備考欄
    (説明会で知りたい事の詳しいことや、そのほか質問事項がありましたら任意でご記入ください)